Heterogeneity of daily pulmonary function in response to air pollution among asthmatic children.

Several epidemiological studies have demonstrated the association of short-term exposure to air pollution with transient declines in pulmonary function. Although the magnitudes of declines in pulmonary function found in these studies are relatively small, the effects vary among children. This study examined whether the variation is evidence of biological heterogeneity or due to random variation by analyzing data from a panel study of 83 asthmatic school children exposed to SO2 and PM10 in the Mae Moh district of Thailand. Daily pulmonary function testing was performed on the children for 61 days. General linear mixed models were used to examine and test for the null hypothesis of no variation in the subject-specific slopes of pulmonary functions in response to the air pollutants. The individual daily pulmonary functions measured were FVC, FEV1, PEFR, and FEF(25-75%). These were used as an outcome to compare with air pollutant concentrations as random effects, adjusting for height, gender, time, and temperature. The results indicate evidence of inter-individual variation for subject-specific changes in FVC, FEV1, and PEFR due to the effects of SO2 and PM10 on children. In conclusion, even at low concentrations of daily SO2 and PM10 in the study area, there is evidence of a heterogeneous response to short-term exposure to SO2 and PM10 in children.

Epidemiología ocupacional parte III: errores de medición, sesgos y validez / Occupational epidemiology - part III: measurement eerrors and bias

Este artículo corresponde a la tercera parte (final) de la serie dedicada a revisar los conceptos básicos de epidemiología ocupacional. El primer artículo estuvo orientado a revisar las definiciones básicas de epidemiología ocupacional, presentar una breve reseña histórica y algunos ejemplos clásicos. Si bien se introdujo algunos conceptos sobre investigación en salud ocupacional, fue el segundo artículo el que revisó en mayor detalle este aspecto; además de revisar los diseños de estudios, se presentaron también los aspectos relevantes de la vigilancia epidemiológica. El artículo final de la serie revisa los conceptos de errores de medición, sesgos y validez.

Epidemiología ocupacional: parte II diseño de estudios / Occupational epidemiology: part II design of studies

Esta Publicación corresponde a la continuación del artículo que fue presentado en el número anterior de Ciencia & Trabajo. En ese primer artículo el énfasis estuvo centrado en entregar las definiciones básicas de salud ocupacional, una breve reseña histórica y algunos conceptos bastante clásicos. Si bien se indujeron algunos conceptos sobre investigación en salud ocupacional, es en el presente artículo donde se pone el mayor énfasis en este aspecto. No se pretende que esta publicación sustituya la extenta lista de artículos y textos sobre esta materia, pero sí que permita al lector disponer, en forma breve y sencilla, de información sobre los potenciales de la investigación epidemiológica en un ámbito tan relevante como lo es la salud de los trabajadores.

Epidemiología ocupacional - Parte I / Occupational Epidemiology - Part I

Uno de los objetivos de la Revista "C&T, Ciencia y Trabajo" es promover los aspectos metodológicos de la investigación científica aplicados al ámbito laboral. En este contexto se presenta una serie de dos artículos relativos a la Epidemiología Ocupacional. El primero de ellos aborda los conceptos básicos y, el segundo, los aspectos relativos a los Diseños de Investigación en este campo. Este último será publicado en el próximo número de esta revista.

Acute effects of SO2 and particles from a power plant on respiratory symptoms of children, Thailand.

Epidemiological studies to evaluate the acute effects of ambient SO2 on the respiratory health of children provide inconclusive results. A panel study to examine the association of short-term exposure to ambient SO2 and respiratory symptoms of 196 children for a period of 107 days was conducted in Thailand. Generalized Estimating Equations were used to examine the association of daily variation of air pollution with daily respiratory symptoms. During the study period, SO2 was not associated with respiratory symptoms in either asthmatics or non-asthmatics, whereas a 10 microg/m3 increase in PM10 was modestly associated with increases of lower respiratory symptom incidence (OR=1.03, 95%CI=0.98, 1.09) and cough (OR=1.04, 95% CI=1.00, 1.08) in asthmatics. At the low ambient air pollution concentrations observed, particulate matter rather than SO2 was associated on a microg/m3 basis with acute daily respiratory symptoms.

Associations of particulate matter and daily mortality in Bangkok, Thailand.

The association between airborne particles and daily mortality has been reported in many locations, but mainly in western countries. There is a need to investigate the association in locations where the emission sources, weather, and other environmental conditions differ from those in western countries. In this study, the acute effects of PM10 and visibility on daily mortality in Bangkok, Thailand, from 1992 to 1997, were examined. A Poisson regression model was developed to estimate the excess daily mortality associated with PM10 and visibility, while controlling for long-term trends, season, and variations in weather. It was found that increasing PM10 and decreasing visibility levels were independently associated with increasing daily mortality from all non-external causes, cardiovascular, respiratory, and other diseases. The observed associations were stronger for respiratory diseases than for cardiovascular and other diseases and were stronger for persons aged > or = 65 years than for those in the younger age group. The results of the PM10/mortality and visibility/mortality models were consistent, suggesting that visibility may be considered as a surrogate marker for the assessment of the adverse health effects of fine particulate matter when data from direct gravimetric measurements are not available.

Housework, paid work and psychiatric symptoms

Objetivo: Avaliar a hipótese de que a dupla carga de trabalho é um fator de risco potencial para sintomas psiquiátricos em mulheres. Métodos: Estudo transversal realizado com 460 mulheres aleatoriamente selecionadas de uma área pobre da cidade de Salvador, BA, Brasil. Foram selecionadas mulheres entre 18 e 70 anos de idade, que referiram ter ocupação paga ou estar envolvidas com trabalho doméstico não remunerado para as suas famílias. A sobrecarga de trabalho foi analisada como: a) dupla jornada de trabalho, i.e., envolvimento simultâneo em trabalho pago e trabalho não pago para a família; e b) duração da jornada diária total de trabalho. Os sintomas psiquiátricos foram registrados por meio de um questionário psiquiátrico devidamente validado, o Questionário de Morbidade Psiquiátrica de Adultos (QMPA). Resultados: Foram encontradas associações positivas, ajustadas por idade, estado civil e filhos em idade pré-escolar, entre escores altos do QMPA (>7 sintomas) e dupla jornada de trabalho (razão de prevalência, RP=2,04, 95 por cento intervalo de confiança, IC: 1,16, 2,29) e mais que 10 horas de jornada de trabalho (RP=2,29, 95 por cento IC: 1,96, 3,43). Conclusões: Os mais importantes fatores em associação com escores altos do QMPA foram as variáveis relacionadas ao trabalho. Ser casada ou ter crianças em idade pré-escolar na família estavam associadas a escores altos do QMPA apenas quando em combinação com a sobrecarga de trabalho

Mortalidade por câncer em militares da Marinha do Brasil / Cancer mortality among service men in the Brazilian Navy

Objetivo: Verificar se existe excesso na mortalidade por câncer em militares da Marinha do Brasil em comparaçäo com uma populaçäo geral de referência e fatores de risco ocupacionais potenciais. Métodos: Utilizaram-se dados de mortalidade extraídos de certidöes de óbitos e históricos ocupacionais de militares da Marinha do Brasil, de idade acima de 19 anos, no período de 1991 a 1995. A populaçäo de referência escolhida foi a do Estado do Rio de Janeiro, onde concentram 70 por cento dos militares da Marinha. Resultados: Razöes de mortalidade ajustadas por idade mostraram que câncer de cérebro, próstata e linfomas näo Hodgkin foram mais comuns em militares do que na populaçäo de referência. A análise de ocupaçäo, restrita ao grupo militar, evidenciou o câncer de cérebro e de fígado em associaçäo com as funçöes do grupo saúde; cólon-reto com funçöes dos oficiais da Armada e da administraçäo; e câncer de laringe com o grupo de manutençäo e reparos. Conclusöes: A mortalidade por tipo de câncer entre os militares da Marinha difere da populaçäo geral de referência e se associa a certas ocupaçöes, em cujas populaçöes os fatores de riscos para neoplasias necessitam ser avaliados, especificando-se os tipos histopatológicos e também as exposiçöes ocupacionais